Mikrodermabrazja

Należy do zabiegów mechanicznego ścierania naskórka i\lub skóry właściwej. Pozwala na powolne ścieranie powierzchni skóry, mikrowarstwa po mikrowarstwie, aż do pożądanego poziomu, pod stałą kontrolą wizualną. Wykonuje się go przy pomocy kryształów korundu lub specjalną głowicą diamentową. W porównaniu z innymi zabiegami takimi jak peelingi chemiczne, dermabrazja czy resurfacing laserowy, mikrodermabrazja jest zabiegiem obarczonym minimalnymi powikłaniami, nie niesie ryzyka przebarwień i blizn, a efekty są widoczne od razu i można wrócić do normalnej aktywności. Pomimo powierzchniowego oddziaływania, zmiany histologiczne obserwowane w mikroskopie elektronowym dotyczą nie tylko naskórka ale też skóry właściwej. Obserwuje się pogrubienie naskórka 

i wzmożenie syntezy kolagenu i elastyny. Dzięki temu metoda ta znalazła szerokie zastosowanie do odmładzania skóry, korekcji zmarszczek i blizn, eliminacji plam przebarwieniowych, czyszczenia skóry, leczenia trądziku. Zabiegi mikrodermabrazji można przeprowadzać na wszystkich typach skóry (od łojotokowej i trądzikowej do bardzo wrażliwej i suchej, od białej do bardzo opalonej, od bladej do bardzo ukrwionej) i każdej części ciała np. twarzy, szyi, dekoltu, pleców dłoni czy nóg.

Przygotowanie skóry do zabiegu mikrodemabrazji:
Nie są wymagane jakieś specjalne zabiegi przygotowujące skórę do mikrodermabrazji, ale na 5 dni przed wykonaniem zabiegu należy unikać: chemicznych kremów do depilacji, elektrolizy, woskowania, szorstkich gąbek/szczoteczek do czyszczenia twarzy, żelów 
i kremów peelingujących do twarzy.

Przebieg zabiegu mikrodermabrazji:
Należy zmyć makijaż z twarzy, przetrzeć skórę kwasem bornym lub spirytusem (przy nasilonym łojotoku). Procedura trwa około 30-45 minut. W czasie jednego zabiegu istnieje możliwość ścierania od 5 do 15 razy całą poddaną zabiegowi powierzchnię (np. twarz). 
W przypadku osobniczej nadwrażliwości istnieje możliwość znieczulenia skóry kremem EMLA przed zabiegiem. W niektórych przypadkach istnieje możliwość łączenia mikrodermabrazji z peelingiem chemicznym. Bezpośrednio po zabiegu mikrodermabrazji można zaaplikować powierzchowny peeling chemiczny (np. 20-35% AHA).

Objawy niepożądane po mikrodermabrazji
- uczucie mrowienia, pieczenia, świądu-objawy te szybko ustępują
- przetrwały rumień (do 24-48 godzin); każdego następnego dnia zaczerwienienie skóry jest
  coraz mniej widoczne i nie przeszkadza w zrobieniu makijażu oraz w aktywnym wykonywaniu  codziennych czynności
- nadwrażliwość skóry
- wybroczyny u osób stosujących aspirynę lub niesteroidowe leki przeciwzapalne (utrzymują się 24-72 godziny).

Opcjonalne zabiegi bezpośrednio po mikrodermabrazji:
1. Zabieg natleniający (maska tlenowa)
Dzięki działaniu tlenu bezpośrednio na skórę, dochodzi do eliminacji beztlenowych drobnoustrojów (np. Propionibacterium acnes) biorących udział w patogenezie trądzika. Ponadto tlen pobudza fibroblasty do produkcji kolagenu, co zwiększa jędrność i napięcie skóry oraz redukuje drobne zmarszczki.
2. Zabieg intensywnie nawilżający (ampułka + maska nawilżająca)
3. Pielęgnacja skóry w warunkach domowych
unikanie opalania przez pierwsze 48 godzin od zabiegu
unikanie kąpieli w chlorowanej wodzie (baseny) do 48 godzin po zabiegu
picie 8-12 szklanek wody mineralnej dziennie (uelastycznia dodatkowo skórę)
pacjenci z przebarwieniami w przerwie między kolejnymi zabiegami powinni używać preparatów zawierających hydrochinon w stężeniu co najmniej 2%; preparaty wybielające powinny być nakładane 24 godziny po zabiegu mikrodermabrazji 2 razy dziennie
na dzień zaleca się stosowanie kremów z filtrem przeciwsłonecznym o faktorze co najmniej 25.

Częstotliwość zabiegów mikrodermabrazji:

Od 2 do 10 zabiegów (średnio 5) w odstępach od 1 tygodnia do 4 tygodni (co 7 - 10 dni w zabiegach odmładzających i 4 tygodnie w leczeniu trądziku).

W celu podtrzymania i utrwalenia uzyskanych wyników zaleca się co 4 - 6 tygodni ponowne wykonanie mikrodermabrazji.

Zalety:
- bezpieczna, kontrolowana głębokość ścierania
- pobudzenie produkcji kolagenu
- eliminacja patogennych drobnoustrojów z powierzchni skóry (np. Propionibacterium acnes)
- zabieg jest właściwie bezbolesny
- możliwość częstego powtarzania
- brak krwawienia i urazu skóry
- brak długiego okresu gojenia
- alternatywa dla osób nietolerujących peelingu chemicznego
- poprawa jakości skóry ( struktury i kolorytu)
- zwiększenie elastyczności
- zmniejszenie rozszerzonych porów, usunięcie zaskórników
- spłycenie powierzchownych zmarszczek, wygładzenie skóry
- usunięcie przebarwień posłonecznych (lub starczych)
- zmniejszenie łojotoku
- skóra świeższa i młodsza

Wskazania:
- trądzik pospolity (zaskórnikowy, grudkowy), blizny potrądzikowe
- łojotok
- suchość skóry
- zaskórniki, prosaki
- rogowacenie przymieszkowe
- rozszerzone pory
- blizny zanikowe i przerosłe
- przebarwienia i odbarwienia
- uszkodzenia posłoneczne skóry (twarz, ręce, szyja)
- szorstki, zrogowaciały naskórek
- rozstępy
- odmładzanie skóry i likwidacja delikatnych zmarszczek wokół oczu ust i szyi
- wiotkość skóry
- zabieg jest idealnym przygotowaniem do zabiegów laserowych: fotoodmładzania,
  rozszerzonych, popękanych naczyń krwionośnych oraz przebarwień

Przeciwwskazania:
- zakażenia wirusowe: brodawki, opryszczka, mięczak zakaźny
- zakażenia bakteryjne: liszajec zakaźny, figówka gronkowcowa
- zakażenia grzybicze
- trądzik krostkowy, ropowiczy, trądzik różowaty
- skóra powiek
- przeczosy, nadżerki (uszkodzenia ciągłości skóry
- nowotwory skóry i znamiona
- naczyniaki jamiste
- terapia przeciwtrądzikowa Roaccutanem-wskazana co najmniej 3 miesięczna przerwa
- skłonność do keloidów (bliznowców)
- zabiegi chirurgiczne w obrębie twarzy (do 2 miesięcy)

Nie ma przeciwwskazań:
przy ciąży, menstruacji, skórze opalonej, skórze płytko unaczynionej.